Thứ Ba, 19 tháng 1, 2016

Thực phẩm tốt giúp giảm thiểu bệnh gout

Thường xuyên sử dụng các loại thực phẩm từ thiên nhiên chú ý đến chế độ ăn hàng ngày giúp ngăn chặn được sự phát triển của bệnh gout.

Ăn các loại thực phẩm nhất định có thể có tác dụng có lợi cho người bị bệnh gút. 

Gout là một tình trạng viêm khớp do sưng các khớp thường tấn công cục bộ và có thể cực kỳ đau đớn.

Tuy nhiên, bệnh gút là hình thức duy nhất của viêm khớp, các bằng chứng nghiên cứu y khoa cho thấy rằng có sự thay đổi rõ rệt trong chế độ ăn uống có thể dẫn đến những ảnh hưởng đáng kể sự tái phát của bệnh gout.

Thực phẩm chứa purin

"Gout xảy ra khi tinh thể acid uric - một sản phẩm chất thải tự nhiên trong cơ thể - hình thức trong các khớp, giải thích:" Kate Di Prima, phát ngôn viên của Hiệp hội chuyên gia dinh dưỡng của Úc. "Thực phẩm có chứa hàm lượng cao purines sản xuất acid uric cao hơn, do đó bắt đầu bằng cách tránh những thực phẩm có hàm lượng purines cao."

bệnh gout nên hạn chế thực phẩm giàu chất đạm

Những thực phẩm được liệt kê gây ảnh hưởng xấu tới bệnh gout đó là: thịt đỏ, nội tạng và lá lách, nước thịt, canh nấu có thịt hoặc cá và các loại thực phẩm lên men như Vegemite. Một số động vật có vỏ và một số loại cá như cá trích, cá mòi, cá thu và cá cơm cũng có nhiều purin, đó là chất hóa học tự nhiên được tìm thấy trong cả hai tế bào thực vật và động vật.

Thật không may, đây là những loại cá có dầu có chứa chất béo omega-3, được tìm thấy để giảm viêm với một số hình thức của viêm khớp. Tuy nhiên, có một số loại thực phẩm khác cũng giàu omega-3 bao gồm hạt lanh, hạt cải, quả óc chó.

Trong thức uống

Tiêu thụ quá mức của rượu (và đặc biệt là bia) và say rượu có liên quan đến bệnh gút, vì vậy bạn nên hạn chế uống rượu một ngày, và tốt nhất là không uống rượu. Trong một cuộc tấn công cấp tính của bệnh gút, tốt nhất là cắt bỏ rượu hoàn toàn.

người bệnh gout nên tránh xa rượu bia

Cà phê là khó hiểu hơn. "Cả hai cà phê thường xuyên và khử chất cafein có thể làm giảm độ acid uric và giảm nguy cơ tổng thể của bệnh gút," Kate Di Prima cho biết. "Tuy nhiên, một lượng lớn bất ngờ thực sự có thể kích hoạt một cuộc tấn công cấp tính. Nếu bạn chọn uống cà phê, giữ một lượng hàng ngày thường xuyên không quá bốn ly."

Những thực phẩm tốt

Trong khi các loại thực phẩm giàu purine và rượu có thể tránh được, một số thực phẩm có thể thực sự là tốt cho bệnh nhân bị bệnh gút. "Một phương thuốc dân gian chữa bệnh là anh đào,"chuyên gia Naturopath MIM Beim nói. "Anh đào chứa anthocyanidins giúp acid uric thấp hơn. Ăn một chén anh đào, hoặc tươi hoặc đóng hộp, mỗi ngày. Dâu tây và quả việt quất cũng rất tốt."

dinh dưỡng cho người bệnh gout

Bà cũng nói rằng các loại thảo mộc làm tăng axit uric đào thải bao gồm lá cây tầm ma, gốc sỏi, rau mùi tây, cần tây và hạt giống bạch dương. "Uống thảo dược có chứa cây tầm ma giúp đào thải acid uric dư thừa khỏi cơ. Và một ly nước ép chứa hai phần ba củ cà rốt, một phần ba cần tây và một số nhánh mùi tây có thể giúp giảm viêm trong một cuộc tấn công."

Thói quen sống

Thái độ sống lành mạnh kết hợp với ăn uống và tập thể dục hàng ngày giúp làm giảm nguy cơ mắc bệnh gout. Người bị bệnh gút điển hình là thừa cân, thường xuyên ăn thịt đỏ và uống một lượng lớn rượu, đặc biệt là bia. Việc áp dụng chế độ ăn kiêng không đúng cũng là nguyên nhân gây ra bệnh gout.

lối quen sống cũng ảnh hưởng tới bệnh gout

"Rượu, ăn quá nhiều, ăn kiêng và mất nước có thể kích hoạt một cuộc tấn công bệnh gút", tiến sĩ John Carnie, Giám đốc Y tế của tiểu bang Victoria nói. "Giảm trọng lượng cơ thể dư thừa. Cắt giảm tiêu thụ rượu quá mức, uống nhiều nước và tránh fructose, được tìm thấy ở nhiều nước giải khát."

Nhìn chung, ông nói, bị bệnh gout có thể lấy đi cuộc sống của ta. "Lựa chọn lối sống lành mạnh kết hợp với một chương trình điều trị gout chính xác đồng nghĩa với việc bệnh gút có thể được quản lý thành công."



NHÀ THUỐC ĐÔNG Y GIA TRUYỀN

LƯƠNG Y: NGUYỄN THỊ HƯỜNG

Hotline: 0902 184 389 | 0974 405 536 | 0936 008 703

Huyện Mỹ Đức - Thành phố Hà Nội

Thứ Tư, 6 tháng 1, 2016

Bệnh gút: Triệu chứng của cơn gút cấp tính


Bệnh gút thường gặp ở nam giới tuổi trung niên, hay gặp nhất ở tuổi 50, nhưng tỷ lệ mắc bệnh tăng dần ở cả hai giới nam và nữ ở các nhóm tuổi cao hơn. Do gút cấp và mạn tính có đặc điểm khác nhau, nên được trình bày riêng biệt. Bài này, tác giả xin được đề cập đến triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của cơn gút cấp tính.

Cơn gút cấp đặc trưng bởi tình trạng viêm khớp khởi phát đột ngột, đau dữ dội, kèm theo sưng, nóng và đỏ ở khớp bị tổn thương, đau tăng dần đến mức tối đa sau 8-12 tiếng.

Cơn gút cấp thường xuất hiện trong hoàn cảnh nào?

Cơn xuất hiện tự phát hoặc sau một bữa ăn nhiều chất đạm hoặc uống rượu quá mức; một chấn thương; một bệnh gian phát; một can thiệp phẫu thuật; một đợt dùng thuốc: aspirine, lợi tiểu (thiazid, furosemmid, pyrazynamid, ethambutol, thuốc gây hủy tế bào …)

Các triệu chứng báo trước là gì?

Có thể có một số triệu chứng xảy ra trước khi có cơn gút cấp mà một số bệnh nhân có thể tự nhận biết. Đây là thời điểm tốt để điều trị phòng ngừa, không cho cơn gút cấp khởi phát. Có thể có các triệu chứng sau: Rối loạn thần kinh: đau đầu, trạng thái kích thích, mệt mỏi. Rối loạn tiêu hoá: đau thượng vị, táo bón, ợ hơi. Rối loạn tiết niệu: đái nhiều, đái dắt. Đặc biệt là các triệu chứng tại chỗ: khó cử động chi dưới, nổi tĩnh mạch, tê bì ngón chân cái.

Thời điểm khởi phát của cơn gút cấp: Cơn thường khởi phát đột ngột vào nửa đêm.

Triệu chứng chính của cơn gút cấp là gì?

Khớp đau ghê gớm, bỏng rát, thường xuyên đau đến cực độ, đau làm mất ngủ, mất ngủ càng tăng thêm do tăng cảm giác đau của da. Đau chủ yếu về đêm, ban ngày có giảm đau. Thường kèm theo cảm giác mệt mỏi, đôi khi sốt 38-38,50C, có thể kèm rét run. Đau tăng về đêm trong 5-6 đêm tiếp đó. Ban ngày đau giảm dần, có thể hết đau hoàn toàn vào ban ngày.

biểu hiện của cơn gout cấp

Cơn gút ban đầu thường chỉ ảnh hưởng đến một khớp (85%-90% bệnh nhân). Vị trí thường gặp các khớp ở chi dưới như khớp bàn ngón chân cái, gối, bàn ngón khác, khớp cổ chân. Hơn 1/2 các trường hợp có triệu chứng đầu tiên ở khớp bàn ngón chân cái… Các khớp cổ tay, bàn ngón tay và khớp khuỷu là vị trí tổn thương thường gặp trong những đợt cấp ở giai đoạn sau.

Khớp bị tổn thương sưng, da trên đó hồng hoặc đỏ. Nếu là khớp lớn thường kèm tràn dịch, khớp nhỏ thường phù nề. Nếu có tràn dịch, có thể chọc dò để lấy dịch xét nghiệm để chẩn đoán.

Cơn gút cấp đáp ứng với điều trị như thế nào? 

Các triệu chứng viêm rất nhạy cảm với colchicin, có thể thuyên giảm hoàn toàn sau 48 h. Đây là một dấu hiệu tốt cho phép chẩn đoán xác định từ những cơn gút cấp đầu tiên.

Các trường hợp không điển hình biểu hiện như thế nào? 
  • Biểu hiện tại chỗ chiếm ưu thế: dễ nhầm với viêm khớp nhiễm khuẩn.
  • Biểu hiện tràn dịch chiếm ưu thế: thường ở khớp gối, diễn biến bán cấp, dễ nhầm với lao khớp.
  • Biểu hiện toàn thân là chính: cơ thể suy nhược, trong khi hiện tượng viêm tại chỗ không đáng kể.
  • Biểu hiện bằng viêm nhiều khớp cấp: Dấu hiệu gợi ý là khởi phát đột ngột, viêm 3-4 khớp, thường là ở chi dưới. Thể này thường gặp trong giai đoạn tiến triển của bệnh.
  • Biểu hiệu cạnh khớp cấp tính: biểu hiện cạnh khớp có thể đơn độc hoặc kèm theo cơn gút cấp có triệu chứng khớp điển hình. Biểu hiện chính là viêm gân do gút, nhất là viêm gân Achille, viêm túi thanh mạc khuỷu tay, hoặc hiếm hơn, có thể gặp viêm tĩnh mạch.


NHÀ THUỐC ĐÔNG Y GIA TRUYỀN

LƯƠNG Y: NGUYỄN THỊ HƯỜNG

Hotline: 0936 009 783 | 0973 084 253

Huyện Mỹ Đức - Thành phố Hà Nội


Bệnh gout mãn tính và biến chứng suy thận

Khi các cơn gút cấp tái phát thường xuyên, nếu không được can thiệp điều trị một cách kịp thời và đúng cách thì sẽ chuyển sang gút mạn tính. Gút mạn tính không chỉ gây tổn thương các khớp xương mà còn tác động đến nhiều bộ phận khác của cơ thể. Một trong những biến chứng nặng nề và nguy hiểm đó là suy thận.

Bệnh gout (gút) nếu không được chữa trị sớm rất dễ để trở thành mãn tính, một khi bệnh gút trở thành mãn tính thì rất dễ gây ra những biến chứng nguy hiểm, một trong những biến chứng nguy hiểm của bệnh gout là có thể dẫn tới suy thận. Trong bài viết này sẽ cho bạn rõ hơn về biến chứng suy thận có thể gặp phải khi bị gout.

1. Vai trò của thận trong cơ chế sinh bệnh gút

Acid uric được cơ thể sinh ra hằng ngày và 75% lượng acid uric đó được đào thải ra ngoài cơ thể qua thận. Do đó thận đảm nhận vai trò rất quan trọng trong chuyển hóa acid uric của cơ thể. Mọi nguyên nhân làm cho thận giảm đào thải acid uric đều làm tăng nồng độ acid uric máu. Đây là yếu tố trực tiếp gây kết tủa acid uric thành vi tinh thể muối urate natri hình kim lắng đọng trong cơ thể gây ra bệnh gút.


bệnh gout và biến chứng suy thận
Bệnh gout và biến chứng suy thận

Thận còn là cơ quan chính điều hòa nội môi. Chức năng thận bị suy sẽ gây rối loạn các yếu tố của nôi môi như: pH, nồng độ các ion kim loại, nồng độ các muối… tạo ra những điều kiện khác tham gia vào quá trình kết tủa của muối urate natri gây bệnh gút. 

2. Bệnh gút và biến chứng suy thận

Ở bệnh nhân gút, tinh thể urate natri lắng đọng ở nhiều cơ quan trong cơ thể, trong đó thận là cơ quan có lắng đọng rất sớm. Vi tinh thể urate natri lắng đọng trong xoang thận sẽ tạo ra sỏi thận có thể làm tắc đường tiểu, viêm đường tiểu, ứ nước, dãn thận… lắng đọng trong các ống thận gây viêm thận kẽ và tắc các ống thận làm tổn thương tổ chức nhu mô thận và giảm chức năng thận.

Những tổn thương trên thường kết hợp với nhau làm chức năng thận của bệnh nhân gút ngày càng suy giảm. Khi thận bị suy chức năng lại trực tiếp tham gia vào cơ chế sinh bệnh gút, tạo ra vòng xoắn bệnh lý thúc đẩy bệnh gút tiến triển nhanh đến giai đoạn muộn rất khó điều trị.

Khi ăn quá nhiều thức ăn có hàm lượng piurin cao sẽ khiến nồng độ uric acid tăng trong máu. Nồng độ uric acid tăng tất yếu sẽ hình thành các tinh thể và làm cho bệnh gout phát sinh. Không những thế, tinh thể uric acid còn có thể tích tụ ở thận và gây ra sỏi thận, lắng đọng ở thận gây viêm thận.

Vì thế những người bị bệnh này không nên ăn quá 150g thịt/ngày, đặc biệt không nên ăn hoặc ăn nhiều phủ tạng động vật (lòng lợn, tiết canh, gan, thận, óc, dạ dày, lưỡi…); các loại thịt đỏ (thịt chó, dê, trâu, bê); các loại hải sản (tôm, cua, cá béo); đậu hạt các loại, nấm khô, sôcôla…

Bệnh nhân cần bỏ rượu, thậm chí cả rượu vang, rượu thuốc. Bệnh nhân mắc chứng béo phì cần áp dụng chế độ ăn giảm mỡ, giảm kalo.

Hàng ngày cần ăn thêm rau, quả để bổ sung nguồn vitamin B và C. Uống nhiều nước để có thể bài tiết qua đường nước tiểu chất piurin có hại.

Khi buồn tiểu, không nên nhịn tiểu lâu. Thường xuyên nhịn tiểu sẽ rất có hại cho thận, đặc biệt khi đang ở trong tình trạng bị gout.
3. Bài thuốc chữa trị Gout từ dân gian

Cây nở ngày đất có tác dụng dùng để điều trị bệnh gout, nhân bị viêm khớp, tim mạch, huyết áp cao, cảm cúm, ho, tiêu độc.

Cây mọc hoang dọc theo các đường đi và trên đất khô ở nhiều nơi. Thu hái toàn cây quanh năm. Nở ngày đất mọc ở những vùng đất khô cằn, nhất là ở Bình Thuận thì đặc biệt có dinh dưỡng tốt hơn.Ngoài ra, trong dân gian vùng Bình Thuận, cây nở ngày đất được nhân dân và các thầy thuốc Nam sử dụng làm thuốc từ rất lâu đời, người ta dùng rễ sắc uống trị ho, cảm cúm và toàn cây sắc uống tiêu độc.



NHÀ THUỐC ĐÔNG Y GIA TRUYỀN

LƯƠNG Y: NGUYỄN THỊ HƯỜNG

Hotline: 0902 184 389 | 0974 405 536 | 0936 008 703

Huyện Mỹ Đức - Thành phố Hà Nội